ГОРОДСКАЯ ДУМА
                         Г. РОСТОВ - НА - ДОНУ
   
                             Р Е Ш Е Н И Е
                         от 25 июня 1996 N 224
   
                        ОБ ЭФФЕКТИВНОСТИ СИСТЕМЫ
                 ФИНАНСИРОВАНИЯ И ЦЕЛЕВОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
                           БЮДЖЕТНЫХ СРЕДСТВ
                       ГОРОДСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
   
          Заслушав  и  обсудив  вопрос  об   эффективности    системы
   финансирования и целевого использования бюджетных средств в  сфере
   здравоохранения,  городская  Дума    отмечает,    что,    реализуя
   муниципальную политику повышения социальной направленности бюджета
   города,   предусматривающую    увеличение    доли    средств    на
   финансирование здравоохранения с 11.4% в 1994 году до 16.2% в 1996
   году, администрация  города  проводит  последовательную  линию  на
   внедрение  системы  обязательного  медицинского  страхования.    В
   текущем году осуществляется ее приоритетное  финансирование.  Так,
   по РОФОМСу план финансирования за пять месяцев  выполнен на 64.7%,
   по  управлению  здравоохранения  -  на  62.5%. В условиях  жестких
   бюджетных  ограничений  в первоочередном  порядке    финансируются
   защищенные статьи, в результате чего  их  удельный  вес  возрос  с
   55.8%  минимальной  бюджетной  потребности  по  отрасли  до  71.6%
   фактически. Зарплата с начислениями составила 51% всех платежей.
          Однако,  действующий   порядок    финансирования    системы
   обязательного медицинского страхования не обеспечивает  управление
   эффективностью  использования  средств,  стимулирование   качества
   медицинских услуг,  не  способствует  проведению  единой  политики
   оптимизации  сети    лечебных    учреждений    и    развития    их
   материально-технической  базы.   Финансирование    государственной
   программы  обязательного  медицинского  страхования  неработающего
   населения  из  местного  бюджета  через  РОФОМС    не    формирует
   ответственности   фонда    за   деятельность    городской    сферы
   здравоохранения.
          В целях стабилизации  системы  охраны  здоровья  населения,
   концентрации  усилий  на  повышение  эффективности   использования
   бюджетных средств, руководствуясь  областным  законом  "О  местном
   самоуправлении в Ростовской области", городская Дума
   
                             Р Е Ш И Л А :
   
          1. Предложить Законодательному Собранию Ростовской  области
   и Главе администрации Ростовской области:
          1.1  Рассмотреть  два   варианта    оптимизации    процесса
   перераспределения   бюджетных    средств,    направляемых       на
   здравоохранение:
          централизовать средства   на    обязательное    медицинское
   страхование  неработающего населения из бюджета города в областном
   бюджете с последующим прямым финансированием РОФОМСа;
          наделить  городское  здравоохранение  статусом   городского
   фонда  обязательного  медицинского  страхования  с    полномочиями
   территориального  по    реализации    государственной    программы
   обязательного   медицинского  страхования    и    самостоятельному
   формированию своей финансовой базы за  счет  сбора  на  территории
   города взносов  обязательного     медицинского    страхования    и
   перечислений из местного бюджета взносов на неработающее население
   с  передачей    органам    местного    самоуправления    отдельных
   государственных  полномочий  по  управлению  и  контролю  за   его
   деятельностью.
          1.2   Ввести  в  состав  правления  РОФОМСа   представителя
   органов местного самоуправления.
          2. Контроль за исполнением настоящего решения возложить  на
   постоянные комиссии по бюджету города, местным налогам и сборам  и
   муниципальной  собственности  (В.Ю.Лазарев)  и  по    образованию,
   культуре, здравоохранению, вопросам социальной защиты,  физической
   культуре и спорту (Б.Г.Вакулов).
   
   
                                           Мэр города Ростова-на-Дону
                                                           М.ЧЕРНЫШЕВ