РОСТОВСКАЯ-НА-ДОНУ ГОРОДСКАЯ ДУМА
                                   
                                РЕШЕНИЕ
                      от 23 августа 2005 г. N 19
                                   
                О РАБОТЕ МУ "УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
                    Г. РОСТОВА-НА-ДОНУ" ПО ОКАЗАНИЮ
                  АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
                           НАСЕЛЕНИЮ ГОРОДА
   
       Амбулаторно-поликлиническая  помощь  в  городе  Ростове-на-Дону
   оказывается в 44 учреждениях, из них в 15 - детям.
       Внедрена   и   функционирует  3-уровневая  модель  амбулаторно-
   поликлинической  службы,  представленная  районными   поликлиниками
   "первого   контакта",  базовыми  поликлиниками  и  диагностическими
   центрами: КДЦ "Здоровье" и детский диагностический.
       Приоритетным   направлением   работы   городского    управления
   здравоохранения  является  улучшение  материально-технической  базы
   подведомственных лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) города.
       Так,  выполнены капитальный и текущий ремонты в поликлиниках  N
   1,  N  3,  N  4, N 5, N 6, N 7, N 9, N 10, N 12, N 16, студенческой
   поликлинике,  детских  поликлиниках  N  1,  N   4   и   N   17,   в
   поликлинических   отделениях  городской  больницы   N   1,   N   8,
   стоматологических    поликлиниках   Советского,    Железнодорожного
   районов,  N  1  Ворошиловского района, городской  стоматологической
   поликлинике.
       Запланировано     строительство    детской    поликлиники     в
   Железнодорожном  районе  и в Северном жилом  микрорайоне,  по  пер.
   Гвардейский   в  Ленинском  районе,  расширение  площадей   детской
   поликлиники N 7 (размещение лаборатории этого учреждения  на  новых
   площадях). Запланировано строительство нового здания поликлиники  N
   14.
       Все это позволит частично приблизить площади ЛПУ в расчете на 1
   посещение к утвержденным санитарным нормам.
       В  течение 2004 года для базовых поликлиник района N 16, N  12,
   поликлинических отделений горбольницы N 1, N 4, N  7,  N  8,  N  20
   было  приобретено  высокотехнологичное цифровое  рентгенологическое
   оборудование на сумму 13,5 млн. руб., для детских поликлиник N 7  и
   N 8 - стерилизационное оборудование на сумму 181 тыс. руб.
       Для КДЦ "Здоровье" закуплено рентгенологическое оборудование на
   сумму 8 млн. руб.
       За  счет  средств  от  оказания платных медицинских  услуг  ЛПУ
   города  приобретено за I полугодие 2005 года оборудования на  сумму
   3522,6    тыс.   руб.,   в   том   числе   компьютерная    техника,
   технологическое оборудование, медицинская техника и мебель.
       В   ходе  реструктуризации  амбулаторно-поликлинической  службы
   предусмотрено  дальнейшее развитие диагностической  базы  городских
   диагностических   центров,   которые   должны   выполнять   функции
   головного    учреждения    в    системе    диагностических    служб
   здравоохранения.
       Итогами  работы  МУ "Управление здравоохранения г.  Ростова-на-
   Дону"  по  организации оказания амбулаторно-поликлинической  помощи
   населению города явилось снижение показателей заболеваемости  детей
   и  подростков  (детей - на 2,4%, подростков - на 9%),  рост  уровня
   диспансеризации детей и подростков на конец 2004 года  в  сравнении
   с   2003   годом  на  33,7%  и  15,9%  соответственно,   увеличение
   рождаемости  с  7,6%  в  2001  г.  до  8,7%  в  2004  г.,  снижение
   младенческой смертности на 23,3%.
       Успешно продолжают внедряться стандарты (протоколы) диагностики
   и    лечения   пациентов   по   хирургическому,   терапевтическому,
   гинекологическому  и педиатрическому профилям,  что  дало  снижение
   уровня ошибок с 25% до 12%.
       Однако  оснащение амбулаторно-поликлинических учреждений города
   лечебно-диагностическим оборудованием недостаточно  и  не  может  в
   полном   объеме   обеспечить   адекватную,   качественную   медико-
   санитарную догоспитальную помощь на всех уровнях ее оказания.  Так,
   в  районных поликлиниках N 6, N 7, N 11, N 14, N 41, N 42,  детских
   поликлиниках   N   6,   8  медицинское  оборудование,   спирографы,
   реографы, аппараты УВЧ, КУФ имеют 80-100% износ.
       Базовая поликлиника N 9, поликлинические отделения больниц N 8,
   N  20,  детских больниц N 1, N 2, детские поликлиники N 1, N  7,  N
   17,   N  18,  N  45  недостаточно  оснащены  аппаратами  для   УЗИ,
   эндоскопами.
       Необходимо  отметить,  что  в настоящее  время  эндоскопическая
   служба  амбулаторно-поликлинических  учреждений  представлена  лишь
   единственным  кабинетом МЛПУЗ КДЦ "Здоровье",  который  работает  в
   двухсменном  режиме  и  выполняет  исследования  только  желудочно-
   кишечного   тракта.  Эндоскопические  исследования  бронхо-легочной
   системы  не  проводятся  в амбулаторно-поликлинических  учреждениях
   города    в    связи   с   отсутствием   оборудования.    Оснащение
   эндоскопического  кабинета  КДЦ  "Здоровье",  представленное  двумя
   единицами техники - фиброгастроскоп и колоноскоп, приобретенными  в
   1997 году, - позволяет обеспечить только 8,3% потребности города  в
   эндоскопических исследованиях.
       В  ряде  поликлиник  (N 4, 5, 6, 7, 11) недостаток  площадей  в
   расчете  на  1  посещение составляет от 3,6 кв. м до  6  кв.  м,  в
   детских поликлиниках N 6, N 7, N 8, N 17 и Железнодорожного  района
   недостаток площадей колеблется от 7,5 кв. м до 9,6 кв. м.
       Только на 50% ЛПУ оснащены санитарным автотранспортом.
       Одной  из  проблем, имеющих место в амбулаторно-поликлинической
   службе,  является укомплектованность штатных должностей физическими
   лицами:  врачебными  специальностями - 70,8%,  средним  медицинским
   персоналом - 69,6%.
       Низкий  уровень заработной платы медработников привел  к  тому,
   что в поликлиниках остаются работать лишь 50% выпускников высших  и
   средних медицинских учебных заведений города.
       Соотношение:  врач/средний  медработник  составляет  1/1,6  при
   нормативе 1/4.
       На основании вышеизложенного, в соответствии со статьями 21, 39
   и 41 Устава города Ростова-на-Дону, городская Дума решила:
       1.  Принять  к  сведению информацию начальника  МУ  "Управление
   здравоохранения г. Ростова-на-Дону" Девликамова Р.Х.  о  работе  МУ
   "Управление   здравоохранения  г.  Ростова-на-Дону"   по   оказанию
   амбулаторно-поликлинической помощи населению города.
       2. Администрации города:
       2.1. Принять меры по ликвидации аварийности зданий амбулаторно-
   поликлинических учреждений города.
       2.2.  Продолжить работу по открытию новых площадей ЛПУ за  счет
   инвесторов.
       3.   МУ   "Управление   здравоохранения   г.   Ростова-на-Дону"
   (Девликамов Р.Х.):
       3.1.  в  течение  2005  года принять  меры  по  укомплектованию
   медицинскими    кадрами   амбулаторно-поликлинических    учреждений
   города;
       3.2.  считать  приоритетными направлениями в работе  проведение
   мероприятий   по  профилактике  социально-значимых  заболеваний   и
   заболеваний, определяющих низкую продолжительность жизни и  высокую
   смертность в трудоспособном возрасте;
       3.3.   ходатайствовать   перед  Министерством   здравоохранения
   Ростовской  области  о включении в бюджет здравоохранения  на  2006
   год   финансирования   на   приобретение   лечебно-диагностического
   оборудования,    санитарного   автотранспорта   для    амбулаторно-
   поликлинических учреждений города.
       4.   Контроль  за  выполнением  данного  решения  возложить  на
   постоянную   комиссию  по  здравоохранению  и  вопросам  социальной
   защиты населения (С.Д. Шереметьев).
   
                                                            Мэр города
                                                       Ростова-на-Дону
                                                          М.А.ЧЕРНЫШЕВ