ГОРОДСКАЯ ДУМА ГОРОДА ТАГАНРОГА
РЕШЕНИЕ
от 27 мая 2004 г. N 720
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ "О ФОРМИРОВАНИИ,
СОГЛАСОВАНИИ И УТВЕРЖДЕНИИ ЦЕН НА ПЛАТНЫЕ
МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ, ОКАЗЫВАЕМЫЕ МУНИЦИПАЛЬНЫМИ
УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. ТАГАНРОГА"
(в ред. решения городской Думы г. Таганрога
от 27.05.2005 N 62)
Во исполнение Федерального закона РФ от 28.08.1995 N 154-ФЗ "Об
общих принципах организации местного самоуправления в Российской
Федерации", статьи 105.3 Устава г. Таганрога и решения городской
Думы от 26.02.2004 N 665 "Об утверждении Порядка реализации единой
ценовой политики, регулируемой органами местного самоуправления г.
Таганрога", городская Дума решила:
1. Утвердить Положение "О формировании, согласовании и
утверждении цен на платные медицинские услуги, оказываемые
муниципальными учреждениями здравоохранения г. Таганрога"
(приложение 1).
2. Городской Администрации (Федянин Н.Д.) осуществлять
постоянный контроль за формированием цен на платные медицинские
услуги и услуги, оказываемые в системе добровольного медицинского
страхования муниципальными учреждениями здравоохранения.
3. Настоящее решение вступает в силу со дня его официального
опубликования.
4. Контроль за исполнением данного решения возложить на первого
заместителя Главы городского самоуправления Прасолова В.А.
Глава городского самоуправления
Н.ФЕДЯНИН
Председатель городской Думы
Ю.СТЕФАНОВ
Приложение 1
к решению
городской Думы
от 27.05.2004 N 720
ПОЛОЖЕНИЕ
О ФОРМИРОВАНИИ, СОГЛАСОВАНИИ И УТВЕРЖДЕНИИ
ЦЕН НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ,
ОКАЗЫВАЕМЫЕ МУНИЦИПАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. ТАГАНРОГА
(в ред. решения городской Думы г. Таганрога
от 27.05.2005 N 62)
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение "О формировании, согласовании и
утверждении цен на платные медицинские услуги, оказываемые
муниципальными учреждениями здравоохранения г. Таганрога" (далее
по тексту - Положение) разработано во исполнение решения городской
Думы г. Таганрога от 26.02.2004 N 665 "Об утверждении "Порядка
реализации единой ценовой политики, регулируемой органами местного
самоуправления г. Таганрога".
1.2. Положение разработано в соответствии с Постановлением
Правительства РФ от 13.01.1996 N 27 "Об утверждении Правил
предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими
учреждениями", Приказом Министерства здравоохранения Администрации
Ростовской области от 11.04.2003 N 114 "О ценообразовании платных
медицинских услуг", решением городской Думы от 28.09.2000 N 853
"Об утверждении Положения "Об оказании платных медицинских услуг в
муниципальных лечебно-профилактических учреждениях г. Таганрога".
1.3. Целью настоящего Положения является обеспечение единства
состава и классификации затрат для расчета себестоимости платных
медицинских услуг, оказываемых в муниципальных учреждениях
здравоохранения г. Таганрога.
1.4. Объектом калькулирования себестоимости платных медицинских
услуг является профилактическая, лечебно-диагностическая,
реабилитационная и зубопротезная медицинская помощь. Перечень
медицинских услуг, оказываемых муниципальными учреждениями
здравоохранения на платной основе, определены в приложении к
настоящему Положению.
1.5. Платные медицинские услуги населению предоставляются
медицинскими учреждениями при наличии соответствующей лицензии и
специального разрешения Управления здравоохранения в рамках
договоров с гражданами и организациями. Порядок лицензирования
медицинской деятельности утвержден Постановлением Правительства
Российской Федерации от 04.07.2002 N 499".
(п. 1.5 в ред. решения городской Думы г. Таганрога от 27.05.2005 N
62)
1.6. Муниципальные медицинские учреждения, предоставляющие
населению платные медицинские услуги, обязаны вести статистический
и бухгалтерский учет и отчетность раздельно по основной
деятельности и платным медицинским услугам.
2. Состав и классификация затрат
2.1. Расходы, обоснованно и документально подтвержденные, на
оказываемые медицинскими учреждениями услуги группируются по видам
подразделений, местам возникновения расходов и объектам
калькулирования.
2.2. Для расчета стоимости медицинской услуги структурные
подразделения медицинского учреждения делятся на основные и
вспомогательные, а расходы учреждения - на прямые и косвенные
(накладные).
2.3. К основным подразделениям медицинского учреждения
относятся профильные отделения стационаров, отделения (кабинеты)
поликлиник, диагностических центров, параклинические отделения, в
которых пациенту обеспечивается непосредственное оказание
медицинских услуг.
2.4. К вспомогательным подразделениям относятся
общеучрежденческие службы, обеспечивающие деятельность лечебно-
диагностических подразделений (администрация, отдел кадров,
бухгалтерия, кабинет медицинской статистики, регистратура, аптека,
стерилизационная, хозяйствующие службы и пр.).
2.5. Себестоимость медицинских услуг - это стоимость оценки
используемых в процессе оказания (производства) услуг материалов,
основных фондов, топлива, энергии, трудовых ресурсов, а также
других затрат.
2.6. По содержанию и назначению затраты группируются по
экономическим элементам и калькуляционным статьям.
2.7. При определении себестоимости любого вида медицинских
услуг используется группировка затрат на:
1) прямые затраты - затраты, непосредственно связанные с
медицинской услугой и потребляемые в процессе ее оказания: оплата
труда и начисления на оплату труда персонала основных
подразделений; материальные затраты, потребляемые в процессе
оказания медицинской услуги полностью (медикаменты, перевязочные
средства, продукты питания, одноразовые медицинские принадлежности
и др.); износ медицинского и прочего оборудования, используемого
непосредственно в лечебно-диагностическом процессе;
2) косвенные (накладные) расходы - затраты, которые необходимы
для обеспечения деятельности учреждения, но не потребляемые
непосредственно в процессе оказания медицинской услуги: оплата
труда и начисления на оплату труда персонала вспомогательных
подразделений, хозяйственные затраты (затраты на материалы и
предметы для текущих хозяйственных целей, инвентарь, оплату услуг
связи и т.д.); затраты на командировки и служебные разъезды;
расходы на мягкий инвентарь; текущий ремонт зданий и сооружений;
прочие затраты.
3. Расчет цен на платные медицинские услуги
3.1. Расчет цен на платные медицинские услуги производится по
следующей формуле:
Ц = (Рот + Оон + Мз + П + Рам + Нр) х Р,
где Рот - расходы на оплату труда основного персонала,
принимающего непосредственное участие в проведении услуги,
рассчитанные на норму времени, а также дополнительная зарплата,
учитываемая через коэффициент соотношения дополнительной
заработной платы к основной.
Осн - отчисления на социальные нужды, производимые органам
государственного социального страхования, Пенсионного фонда и
фонда медицинского страхования в соответствии с законодательством
РФ, и взносы по обязательному социальному страхованию от
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Мз - материальные расходы - затраты на приобретение материалов
(медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы),
используемых непосредственно при оказании медицинской услуги.
П - затраты на продукты питания больных (при стационарной
медицинской помощи).
Рам - затраты на возмещение износа медицинского оборудования,
используемого для оказания платной медицинской услуги.
Нр - накладные расходы - косвенные затраты, которые необходимы
для обеспечения деятельности учреждения, но не потребляемые
непосредственно в процессе оказания медицинской услуги и которые
прямо не отнесены на их стоимость, рассчитываются по формуле:
Нр = Рот х Кн.р.,
где Рот - оплата труда (без начислений) основного медицинского
персонала, оказывающего услугу, рассчитанная на норму времени.
Кн.р. - коэффициент накладных расходов, полученный отношением
расчетной величины накладных расходов по медицинскому учреждению к
основной зарплате персонала.
Р - сумма плановой прибыли (рентабельности).
Цены на платные услуги устанавливаются с учетом плановой
прибыли, которая является источником развития учреждения,
приобретения нового оборудования, внедрения новых методик
диагностики и лечения, материального стимулирования работников.
Для платных медицинских услуг рентабельность не должна
превышать 30% от себестоимости услуги.
При расчете льготных цен размер прибыли принимается не более
10% себестоимости.
3.2. При формировании цены на платные медицинские услуги
необходимо учитывать особенности расчета отдельных статей расходов
(оплата труда, медикаменты и прочие лечебные расходы, расходы на
оборудование т.д.) при этом руководствоваться Приказом
Министерства здравоохранения Ростовской области от 11.04.2003 N
114.
4. Согласование и утверждение
стоимости платных медицинских услуг
4.1. Для согласования стоимости платных медицинских услуг
муниципальные учреждения здравоохранения направляют письменное
обращение на имя председателя постоянно действующей тарифной
комиссии (далее по тексту - ПДТК) и пакет документов,
обосновывающих предлагаемое изменение цен, с приложением следующих
материалов:
- пояснительной записки с обоснованием причин повышения цен на
медицинские услуги;
- копии лицензии на заявленный вид деятельности;
- основных показателей финансово-хозяйственной деятельности в
целом по учреждению с выделением объемов по платным медицинским
услугам по отчету за предшествующий год и по прогнозу на
планируемый период;
- квалификационной характеристики врачебного персонала,
оказывающего платные медицинские услуги;
- плановой и фактической калькуляции с подробными расшифровками
статей затрат и документами, подтверждающими эти затраты;
- прейскуранта цен платных медицинских услуг;
- дополнительных материалов по требованию членов тарифной
комиссии.
4.2. Материалы по расчету цен на платные медицинские услуги
рассылаются всем членам ПДТК для их рассмотрения и подготовки по
ним заключения.
4.3. По результатам рассмотрения представленных материалов ПДТК
согласовывает цены на платные медицинские услуги или отказывает с
мотивировкой причины отказа.
4.4. Цены на платные медицинские услуги, согласованные с ПДТК,
утверждаются руководителем муниципального учреждения
здравоохранения по согласованию с Управлением здравоохранения г.
Таганрога.
4.5. Разрешение на оказание платных медицинских услуг выдается
руководителю муниципального учреждения здравоохранения при наличии
утвержденного и согласованного с ПДТК прейскуранта цен.
Управляющий делами
городской Думы
Т.БУРМИСТРОВА
Приложение
к Положению
"О формировании, согласовании
и утверждении цен на платные
медицинские услуги, оказываемые
муниципальными учреждениями
здравоохранения г. Таганрога"
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ОКАЗЫВАЕМЫХ
МУНИЦИПАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Г. ТАГАНРОГА НА ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ
1. Медицинские услуги, оказываемые лицам, не имеющим права на
получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с
Территориальной программой государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в
Ростовской области (при отсутствии экстренных показаний).
2. Медицинские услуги, оказываемые при анонимном обращении
(кроме обследования на СПИД).
3. Медицинские услуги, не являющиеся обязательными для оказания
на бесплатной основе:
3.1. Виды, услуги и случаи медицинской помощи, не входящие в
программу ОМС и не подлежащие финансированию из местного бюджета.
3.2. Зубное протезирование граждан (за исключением лиц, которым
предоставлены льготы в установленном порядке).
3.3. Пребывание хронических больных в медицинских учреждениях с
целью ухода (кроме пациентов, находящихся в отделениях
сестринского ухода, хосписах) на стационарных койках, развернутых
в учреждениях здравоохранения сверх количества коек,
предусмотренных в соответствии с муниципальными заказами по
желанию больных или их родственников.
3.4. Профилактические прививки (кроме включенных в календарь
прививок, а также проводимых по эпидемиологическим показаниям).
3.5. Обследование здоровых лиц:
- предварительные медицинские осмотры при поступлении на
работу, периодические медосмотры на основании договоров с
хозяйствующими субъектами (работодателями);
- освидетельствование у врачей-специалистов на право занятия
спортом, посещения бассейна (кроме детей до 18 лет), вождения
автотранспорта, приобретения оружия, при получении визы и др.
3.6. Судебно-медицинское освидетельствование пострадавших по
частному обращению граждан.
3.7. Консультативно-диагностическая помощь по желанию граждан.
3.8. Оказание медицинской помощи вне очереди (за исключением
граждан, имеющих право на внеочередное обслуживание).
3.9. Применение, по желанию граждан, при оказании медицинской
помощи дорогостоящих лекарственных препаратов, расходных
материалов, высокотехнологичных методов исследования.
3.10. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции,
консультации специалистов на дому при отсутствии медицинских
показаний к госпитализации или амбулаторному посещению пациентов.
3.11. Медицинское обеспечение спортивных, зрелищных,
общественных мероприятий.
Управляющий делами
городской Думы
Т.БУРМИСТРОВА
|
