ШАХТИНСКАЯ ГОРОДСКАЯ ДУМА
РЕШЕНИЕ
от 28 марта 2002 г. N 181
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2002-2003 ГГ."
Учитывая социальную значимость и актуальность проблемы
профилактики и лечения сахарного диабета, Шахтинская городская
Дума решила:
1. Утвердить городскую целевую программу "Сахарный диабет
2002-2003 гг." (Приложение N 1).
2. Администрации города обеспечить в 2002 году финансирование
Программы в пределах утвержденного бюджета, а при утверждении
бюджета на 2003 год учесть потребности здравоохранения, изложенные
в Программе.
3. Контроль за исполнением данного решения возложить на
начальника управления здравоохранения А.И. Лунева и постоянную
комиссию по решению социальных проблем (И.Б. Брук).
Председатель городской Думы
С.А.АВТОНОМОВА
Приложение N 1
к решению
городской Думы
от 28.03.2002 N 181
ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ - 2002-2003 ГГ."
ПАСПОРТ
городской целевой программы "Сахарный
диабет - 2002-2003 гг."
---------------------T---------------------------------------------
|Основание для реше- |Указ Президента РФ от 08.05.1996 г. N 676 |
|ния разработки Про- |"О мерах государственной поддержки лиц, |
|граммы |больных сахарным диабетом", |
| |Постановление Правительства РФ от 01.06.1996|
| |N 647 "О мерах государственной поддержки |
| |лиц, страдающих сахарным диабетом", Поста- |
| |новление Правительства РФ от 07.10.1996 г. |
| |N 1171 "О Федеральной целевой Программе |
| |"Сахарный диабет", Постановление Главы Адми-|
| |нистрации Ростовской области N 351 от |
| |20.09.2000 г. "Об утверждении программы |
| |"Сахарный диабет". |
+--------------------+--------------------------------------------+
|Цель Программы |Значительное снижение заболеваемости, инва- |
| |лидности и смертности от сахарного диабета |
| |и его осложнений. Применение современного |
| |эффективного лечения сахарного диабета для |
| |повышения продолжительности и улучшения |
| |условий жизни больных сахарным диабетом. |
| |Лечение осложнений сахарного диабета. |
+--------------------+--------------------------------------------+
|Сроки реализации |2002-2003 годы |
|Программы | |
+--------------------+--------------------------------------------+
|Основные мероприятия|Организация диабетологического кабинета на |
| |базе эндокринологического отделения город- |
| |ской больницы СМП г. Шахты. Формирование |
| |городского регистра больных сахарным диабе- |
| |том. Организация амбулаторной "Школы диабе- |
| |та" на базе поликлиники N 1, детской город- |
| |ской больницы. Подготовка кадров врачей-ди- |
| |абетологов. |
+--------------------+--------------------------------------------+
|Основные исполни- |Мэрия г. Шахты, УЗ, УСЗН |
|тели | |
+--------------------+--------------------------------------------+
|Источники финансиро-|Федеральный бюджет, областной, местный и |
|вания |др. источники |
+--------------------+--------------------------------------------+
|Ожидаемый конечный |Снижение на 30% случаев осложнений, возни- |
|результат |кающих вследствие заболевания сахарным диа- |
| |бетом (слепоты, ампутации конечностей, хро- |
| |нической почечной недостаточности, ишемиче- |
| |ской болезни сердца). |
| |Повышение качества жизни больных диабетом, |
| |увеличение продолжительности жизни больных |
| |диабетом на 5-7 лет. |
+--------------------+--------------------------------------------+
|Система организации |Управление здравоохранения г. Шахты, Мэрия |
|контроля исполнения |г. Шахты, городская Дума в порядке, уста- |
| |новленном для контроля за реализацией го- |
| |родских целевых программ. |
L--------------------+---------------------------------------------
Сахарный диабет - одна из серьезнейших медицинских проблем в
Европе, масштабы которой продолжают увеличиваться, и которая
касается людей всех возрастных групп во всех странах. Диабет
вызывает длительную болезнь, преждевременную смерть и угрожает, по
меньшей мере, 10 млн. жителей Европы. Сахарный диабет
характеризуется самой ранней из всех заболеваний инвалидизацией, а
по летальности среди хронических неинфекционных заболеваний
занимает 3-е место после сердечно-сосудистых и онкологических
заболеваний. Среди больных сахарным диабетом слепота развивается в
25 раз чаще, нефропатия - в 12-15 раз, гангрена и ампутация
конечностей производится в 15 раз чаще, чем в общей популяции.
Больные диабетом требуют вдвое больше частой и продолжительной
госпитализации, что приводит к огромным прямым и косвенным
расходам. В эндокринологическом отделении городской больницы СМП
больные сахарным диабетом составляют 60% среди все больных с
эндокринной патологией.
Согласно статистическому прогнозу количество больных сахарным
диабетом ежегодно увеличивается на 6-8% и удваивается каждые 15
лет. В г. Шахты на 01.01.2002 г. зарегистрировано 4512 человек
больных сахарным диабетом.
Отмечается низкая выявляемость сахарного диабета II типа,
выявление заболевания при наличии уже поздних осложнений и как
следствие - несвоевременное начало лечебных мероприятий.
В г. Шахты при эндокринологическом отделении МУЗ ГБСМП
им. Ленина с 1999 года открыта "Школа диабетика", она основана на
энтузиазме врачей-эндокринологов, фирм производителей
сахаропонижающих препаратов и средств самоконтроля.
Основой комплексного лечения сахарного диабета является диета,
однако диетические продукты на основе сахарозаменителей в области
и городе не производятся, а импортные продукты питания
дорогостоящие.
Методы санитарно-просветительской работы среди населения по
вопросам профилактики сахарного диабета и его осложнений не дают
значительных результатов. В городе используются средства массовой
информации: газеты "Живая вода", "Шахтинские известия", "Поле
зрения", но для решения комплекса вопросов, обеспечивающих высокое
качество жизни больных сахарным диабетом, требуется поддержка со
стороны Мэрии города.
ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, СРОКИ И ЭТАПЫ
РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Основная цель Программы - значительное снижение
заболеваемости, инвалидности и смертности от сахарного диабета и
его осложнений.
Для организации диабетологической службы города необходимо
сделать следующее:
1. Организовать городской диабетологический кабинет на базе
эндокринологического отделения ГБСМП им. Ленина г. Шахты.
2. Продолжить работу по формированию городского регистра
больных сахарным диабетом взрослых и детей.
3. Организовать амбулаторную "Школу диабета" на базе
поликлиники N 1 г. Шахты и городской детской больницы.
4. Организовать амбулаторную "Школу диабета" для детей на базе
поликлиники детской городской больницы г. Шахты.
5. Организовать кабинет по диагностике и профилактике для
больных с сосудистыми нарушениями - "диабетическая стопа",
нефропатии, ретинопатии.
Для обеспечения своевременного эффективного лечения больных
сахарным диабетом необходимо:
- гарантированное обеспечение лиц, больных сахарным диабетом,
высококачественными генно-инженерными и свиными монокомпонентными
инсулинами и средствами их введения;
- гарантированное обеспечение больных сахарным диабетом 2-го
типа таблетированными сахароснижающими средствами 2-3 поколения;
- обеспечение больных индивидуальными средствами самоконтроля
(глюкометры, тест-полоски);
- обеспечение больных сахарным диабетом, находящихся на
инсулинотерапии, глюкогоном;
- проведение санитарно-просветительской работы среди населения
через средства массовой информации города.
РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
Программа реализуется за счет средств федерального бюджета,
областного бюджета, местного бюджета и других источников. В
качестве внебюджетных источников предусмотрены средства
инвесторов, а также предприятий и учреждений различных форм
собственности, отчисления предприятий, заинтересованных в
осуществлении Программы.
ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ
РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Управление реализацией Программы осуществляется Управлением
здравоохранения г. Шахты, УСЗН. Управление здравоохранения в
установленном порядке направляет информацию о ходе реализации
Программы и эффективности использования средств в финансовое
управление Мэрии города.
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Эффективность Программы оценивается исходя из показателей
эффективности профилактических мероприятий в лечении лиц, больных
сахарным диабетом. Ожидается, что количество дней временной
нетрудоспособности сократится в 2-2,5 раза, потребность в
госпитализации в связи с острыми осложнениями, возникающими
вследствие заболевания сахарным диабетом, уменьшится на 20%.
Расходы на лечение больных в поликлиниках и стационарах сократятся
в 1,5-2 раза, выплаты пособий по временной нетрудоспособности
уменьшатся в 1,5 раза. Ущерб, наносимый производству в связи с
заболеваемостью рабочих и служащих, уменьшится в 1,5-2 раза.
Реализация мероприятий, предусмотренных программой, поможет
добиться результатов, рекомендуемых Всемирной Организацией
Здравоохранения и Сент-Винсентской Декларацией.
ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ - 2002-2003 ГГ."
1. Неотложные мероприятия медико-социальной поддержки
больных сахарным диабетом
----T------------------T-------T-------------------------------T------------
| N | Наименование | Сроки | Источники финансирования и |Исполнитель|
|п/п| мероприятий | испол-| стоимость мероприятий (в тыс. | |
| | | нения | руб.) | |
| | | +--------T-------T-------T------+ |
| | | |Феде- |Област-|Местный|Другие| |
| | | |ральный |ной |бюджет |источ-| |
| | | |бюджет |бюджет | |ники | |
| | | | | | |финан-| |
| | | | | | |сиро- | |
| | | | | | |вания | |
+---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+-----------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
+---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+-----------+
| 1.|Организация город-|2002- | | | | 13,0 |УЗ,Админи- |
| |ского диабетологи-|2003гг.| | | | 15,0 |страция |
| |ческого кабинета | | | | | |ГБСМП |
| |на базе ГБСМП им. | | | | | | |
| |Ленина, в том чис-| | | | | | |
| |ле по диагностике | | | | | | |
| |и профилактике для| | | | | | |
| |больных с сосудис-| | | | | | |
| |тыми нарушениями -| | | | | | |
| |"диабетическая | | | | | | |
| |стопа", нефропа- | | | | | | |
| |тия, ретинопатия | | | | | | |
+---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+-----------+
| 2.|Организация стаци-|2002- | | | | |УЗ,Админи- |
| |онарной "Школы ди-|2003гг.| | | | |страция |
| |абета" | | | | | |ГБСМП |
+---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+-----------+
| 3.|Организация амбу- |2002- | | | | 3,0 |УЗ,Админи- |
| |латорной "Школы |2003гг.| | | | 6,0 |страция |
| |диабета" на базе | | | | | |пол. N 1 |
| |городской поликли-| | | | | | |
| |ники N 1 | | | | | | |
+---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+-----------+
| 4.|Организация амбу- |2002- | | | | 3,0 |УЗ,Админи- |
| |латорной "Школы |2003гг.| | | | 6,0 |страция |
| |диабета" на базе | | | | | |детской го-|
| |детской городской | | | | | |родской |
| |больницы г. Шахты | | | | | |больницы |
+---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+-----------+
| 5.|Обеспечение форми-|2002- | | | | 1,0 |УЗ, Главный|
| |рования городского|2003гг.| | | | 1,0 |эндокрино- |
| |регистра больных | | | | | |лог |
| |сахарным диабетом | | | | | | |
+---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+-----------+
| | Итого: |2002- | | | | 20,0 | |
| | |2003гг.| | | | 27,0 | |
L---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+------------
2. Обеспечение больных сахарным диабетом сахароснижающими
лекарственными препаратами и средствами самоконтроля
----T------------------T-------T--------T-------T-------T------T------------
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
+---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+-----------+
| 1.|Обеспечение боль- |2002- | 5000,0 | 1500,0| 100,0 |Спон- |УЗ, Фарм- |
| |ных сахарным диа- |2003гг.| 5500,0 | 1700,0| 600,0 |сор- |управление |
| |бетом сахароснижа-| | | | |ские | |
| |ющими препаратами,| | | | |сред- | |
| |в том числе инсу- | | | | |ства | |
| |лином, средствами | | | | | | |
| |лечения неотложных| | | | | | |
| |состояний и сред- | | | | | | |
| |ствами самоконт- | | | | | | |
| |роля | | | | | | |
L---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+------------
3. Мероприятия по профилактике и медико-социальной
реабилитации больных сахарным диабетом
----T------------------T-------T--------T-------T-------T------T------------
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
+---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+-----------+
| 1.|Организация сани- |2002- | | | 1,0 |Спон- |УЗ, Центр |
| |тарно-просвети- |2003гг.| | | 1,0 |сор- |мед.профи- |
| |тельской работы | | | | |ские |лактики |
| |среди населения о | | | | |сред- | |
| |мерах профилактики| | | | |ства | |
| |и повышения каче- | | | | | | |
| |ства жизни при за-| | | | | | |
| |болевании сахарным| | | | | | |
| |диабетом (выпуск | | | | | | |
| |санитарных бюлле- | | | | | | |
| |теней, теле- и | | | | | | |
| |радиопрограмм,ста-| | | | | | |
| |тей в средствах | | | | | | |
| |массовой информа- | | | | | | |
| |ции) | | | | | | |
+---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+-----------+
| 2.|Организация и про-|2002- | | | 5,0 |Спон- |УЗ. УСЗН |
| |ведение гуманитар-|2003гг.| | | 6,0 |сор- | |
| |ных акций в рамках| | | | |ские | |
| |Всемирного Дня ди-| | | | |сред- | |
| |абетика по обеспе-| | | | |ства | |
| |чению детей и ин- | | | | | | |
| |валидов, больных | | | | | | |
| |сахарным диабетом | | | | | | |
| |лекарственными | | | | | | |
| |препаратами,сред- | | | | | | |
| |ствами контроля | | | | | | |
| |глюкозы | | | | | | |
+---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+-----------+
| 3.|Санаторная реаби- |2002 г.| | 50,0 | | | УСЗН |
| |литация взрослых, | | |(5 пу- | | | |
| |детей и подростков| | |тевок | | | |
| |в республиканских | | |для са-| | | |
| |санаториях и здра-| | |натор- | | | |
| |вницах ассоциации | | |но-ку- | | | |
| |"Жемчужина Кавка- | | |рортно-| | | |
| |за", местных сана-| | |го ле- | | | |
| |ториях "Ростов- | | |чения) | | | |
| |ский", "Вешенский"|2003 г.| | 60,0 | | | |
| |и оздоровительных | | |(6 пу- | | | |
| |базах санаторного | | |тевок | | | |
| |типа на Черномор- | | |для са-| | | |
| |ском побережье РФ | | |натор- | | | |
| | | | |но-ку- | | | |
| | | | |рортно-| | | |
| | | | |го ле- | | | |
| | | | |чения) | | | |
+---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+-----------+
| 4.|Оказание адресной |2002- | | 100,0 | 10,0 | | УСЗН |
| |материальной помо-|2003гг.| | 120,0 | 13,0 | | |
| |щи малообеспечен- | | | | | | |
| |ным семьям, имею- | | | | | | |
| |щим инвалида,стра-| | | | | | |
| |дающего сахарным | | | | | | |
| |диабетом | | | | | | |
+---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+-----------+
| 5.|Организация дина- | | | | | |УЗ, женские|
| |мического наблюде-| | | | | |консульта- |
| |ния беременных | | | | | |ции |
| |женщин - больных | | | | | | |
| |сахарным диабетом | | | | | | |
| |и групп риска жен-| | | | | | |
| |щин фертильного | | | | | | |
| |возраста | | | | | | |
+---+------------------+-------+--------+-------+-------+------+-----------+
|Общая стоимость |2002- | 5000,0 |1650,0 | 116,0 | 20,0 | |
|Программы |2003гг.| 5500,0 |1880,0 | 620,0 | 27 | |
L----------------------+-------+--------+-------+-------+------+------------
Управделами городской Думы
В.Н.БЕЗДНЯКОВА
|